近日，南昌大学第二附属医院骨科程细高脊柱微创团队成功完成江西省首例微创斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF），是继成功开展并推广脊柱内镜微创技术后的又一里程碑式脊柱微创技术。    

　　患者女，51岁，近4个月来腰腿痛缠身，不能耐受长时间行走、站立，生活质量低。入院后完善检查诊断为腰椎重度滑脱、腰椎不稳定。程细高教授通过分析患者病情，整合最新微创理念，最终考量为患者行OLIF微创手术，手术顺利，术中出血＜50ml，切口约5cm。

　　什么是OLIF技术？

　　OLIF微创手术有助于减少手术创伤，缩短手术时间，减少出血，缩短住院及康复时间，理念先进，是一种更加微创的椎间融合术。

　　OLIF于2012年由法国Silvestre等首先报道, 是一种新的微创技术, 该手术经左下腹腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌的肌间隙进入腹膜外间隙, 在左侧腰大肌和腹主动脉之间安放工作通道, 可通过大血管间隙及腰大肌间入路进行手术, 可明显减少手术创伤、缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间及患者康复时间。

　　在美国，腰椎前方的融合手术约占所有腰椎融合的20％，OLIF作为一种微创新技术获得了广泛认可，在临床上应用广泛。近几年在国内少数大医院开展，获得越来越多临床医生的认可。

　　ＯLIF的适应症有哪些？

　　OLIF的适应证广泛，主要包括:退行性腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛、腰椎管狭窄症、腰椎节段不稳定、腰椎术后邻近节段退变、退行性腰椎侧凸、腰椎术后翻修、椎间隙感染、创伤、肿瘤等，其能以微创术式治疗多种脊柱疾病。

　　OLIF的优势有哪些？

　　OLIF的优点在于：①侧方入路，不进腹膜腔，减少腹腔脏器损伤、腹膜粘连、血管损伤等并发症的发生；②手术区域在椎管前方，不进入椎管，避免对椎管内硬膜、神经的干扰；③不破坏椎间小关节、棘突、棘突间韧带、后纵韧带等后方结构，不剥离腰背肌，不切开腰大肌，这些结构对维持腰椎生理和力学的稳定性都有着重要的作用，有助于减少术后肌肉损伤并发症；④OLIF神经损伤并发症发生率低：⑤可使用较大的椎间融合器，有效地改善椎间隙高度及冠矢状位平衡；⑥手术时间短，出血少，疼痛轻，住院时间较短，术后恢复快。

　　个体化治疗——安全、微创、疗

　　作为江西省骨科发源地，南昌大学二附院骨科程细高教授团队秉承开拓创新的优良传统，紧跟骨科领域新技术及新理念前沿，旨在为众多脊柱患者提供个体化手术方案，以期保证手术效果，让患者尽早回归日常生活。

　　该项技术的成功实施，标志着骨科在江西省骨科诊治领域再上新台阶。与此同时，二附院骨科脊柱微创团队正在用丰富的手术术式，为每位患者提供个体化诊疗，保证医疗质量的同时，让有求而来的患者满意而归。

　　稿件链接：

　　人民网：http://jx.people.com.cn/n2/2018/0726/c355185-31863266.html

　　中国江西网：http://m.jxnews.com.cn/jx/system/2018/07/26/017037008.shtml