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  • 张达颖:红土地上走出的“国之名医”
  • 作者:第一附属医院 摄影:第一附属医院 单位:第一附属医院
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  • 发布时间:2025-11-27字体:[
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    疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。中国慢性疼痛患者已超过3亿人。而与巨大的慢性疼痛患者人数相比,我国疼痛学科诊疗服务能力却相对不足。在红土地上,有一位医者坚守“专注疼痛、唯济众生”的初心,他深耕疼痛学科33年,致力于走向“疼痛不痛”的远方。他是张达颖,南昌大学第一附属医院疼痛科主任,也是江西省唯一的中华医学会国家级主委——中华医学会疼痛学分会第八届主任委员,国家级人才,“全国卫生健康系统先进工作者”称号获得者,2025年“全国先进工作者”。

    导夫先路,开启镇痛治疗之门

    1989年中华疼痛学会的成立标志着我国疼痛学事业的开启。1992年5月,张达颖在一附院开设疼痛诊疗门诊。这年他不满30岁,成为投身我国临床疼痛诊疗事业的先行者之一。在完成麻醉科正常工作后,他一周安排两个半天的疼痛门诊。

    那时,疼痛诊疗仍是一门全新学科,尚无现成的教科书与工具书,也无系统的病例报道,无既往经验可循,面对每一个个不同症状的病人,张达颖需要花大量的时间和精力记录、思考,翻阅国外与国内仅有的几篇文献,结合自己的病案,分析病因、制订诊疗方案。疑难患者只能在门诊观察,通过师生与同事关系借兄弟科室空床,见缝插针收入病人、留观。忙完麻醉工作,他利用休息时间治疗疼痛患者,暗自下决心要开启镇痛之门。

    筚路蓝缕,以启山林

    1993年5月下旬,一位疼痛病人家属在泌外科医生的建议下找到张达颖,病人因为疼痛不能来院,要他会诊。那是一位膀胱癌晚期患者,盆骶及下肢剧烈疼痛,彻夜难眠,为不影响家人休息,独住在单位的宿舍,床头上的杉木栏杆就像被啃过的甘蔗。经仔细检查后,张达颖诊断病人为肿瘤转移压迫腰骶神经丛引起的下肢疼痛,尽管当时条件有限,他借床安排病人住院,实施了选择性神经毁损。病人疼痛很快得到缓解,可以安静地和家人说话了,可以睡好觉了。这件事对他触动极大,他坚定挑起这副担子,走上这条病人多、医生少的艰难之路。

    岁月如歌,风雨无阻,他走过了1992年到1999年的艰难时刻。“难”,是没有病床,张达颖先后在中医科、肾内科、耳鼻喉科和口腔科等科室借床施治。“艰”,是只有他一个人。在完成麻醉科临床工作后,张达颖每天早7时、晚7时会准时到借床科室查房、书写医案,制订诊疗方案,实施治疗与患者管理。为了提高治疗水平,他增加自己的学习力度与速度。他知道,这时需要自己以刻苦求实的工作作风把一个个病人与相关专科知识结合起来,来不得半点虚假。

    一天天,一年年,就这样干了7年,经验也开始积累与丰富起来。大批患者的疼痛得以解除,去痛的口碑相传千里,求治者接踵而至。

    当年由于介入室条件不足,疼痛患者的微创手术通常要等到晚上9-10点钟才能接台手术,手术结束常常要到半夜,为了让疼痛患者得到及时治疗,张达颖无怨无悔地默默坚持。

    1999年11月的一个傍晚,院领导来到科室查房发现,张达颖在兄弟科室写病历,便立即召开现场会,决定成立疼痛科,并腾出了两间病房、8个床位。

    江西省第一个疼痛专科正式成立了。

    勤耕不辍,种下疼痛学科的种子

    从1个人兼职到现在由22名医生组成的团队;从门诊量屈指可数,到服务来自省内外患者60余万例次;从8张病床,到2个病区84张床位;张达颖带领团队一步一个脚印走向全国。

    2001年经江西省卫生厅考察批准成立江西省疼痛临床中心。疼痛学科于2018年通过国家卫生计生委验收成为国家临床重点专科,2022、2023年度最新业内排名位列全国第二。

    多年来,张达颖致力于现代疼痛医学的学术研究和开拓应用,主持研究开展了针对慢性疼痛性疾病的一系列微创治疗新技术,其中,颈腰椎间盘化学溶解术等在国内广泛应用,成为疼痛微创治疗的经典技术,并写入全国高校教材《疼痛诊疗学》及专科工具书《疼痛学》。

    “医术再精湛,仅凭一个人的力量治疗的患者还是有限的。”张达颖深知,只有培养更多的年轻后备力量、让更多的人掌握疼痛诊疗技术,才能真正为患者分忧解难。他通过“传、帮、带”培养学生,坚持推动疼痛学科的人才建设。2006年,在张达颖教授的推动下,在国内率先成立了南昌大学疼痛学教研室;迄今为2000余名本科生开展了疼痛学理论和实践教学,培养疼痛学博士和硕士研究生60余名。他先后在包括浙江大学第一医院、空军军医大学西京医院在内的全国50多家医院会诊、手术,在国内外学术会议演讲报告900余场次,培训国内20余省市区600多名进修学员成为各地业务骨干,扶持省内外200多家疼痛科开展业务,促进了我国疼痛医学的健康发展。

    初心如磐,勇毅前行

    张达颖心系红土地上的广大慢性疼痛患者,为了解除他们的痛苦,与省内52家医院联动建立江西省首家疼痛专科医联体、整合多学科打造江西省疼痛综合诊疗中心,依托医联体应邀实施远程会诊、双向转诊,开展“祛痛江西行”常态下基层帮扶义诊。

    2007年卫生部在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗科目,同年8月他率先在省内组织制订《江西省疼痛科建设基本标准》以督促全省疼痛科建设。他主持起草了首版全国卫生技术人员专业资格(疼痛学)考试大纲与试题库,并于2008年受韩济生院士委派参与启动全国疼痛学专科医师职称资格考试,打开了疼痛科医生教育成长晋升的大门。为进一步保障疼痛诊疗工作质量与安全、规范疼痛诊疗技术、优化麻醉性镇痛药物管理,他组织成立了我国第一个疼痛专业质控中心即江西省疼痛专业质量控制中心、提出了医疗机构镇痛药物分线分级管理新模式。为改变疼痛患者的就医体验、优化诊疗路径,在医院支持下,他在国内率先建设了慢性疼痛诊疗平台,在全院开展疼痛综合管理,获得了央视关注报道。

    作为专家组组长,张达颖全程参加国家卫生技术服务目录疼痛专业的起草修订工作,并参加立项答辩,最终疼痛科300余项疼痛诊疗专科技术立项成功。张达颖长期关注临床、基础研究和管理研究,构建了疼痛诊疗学理论、技术和管理体系,注重科研与服务能力提升。科室先后派出10余人出境/国研修,成立了江西省卫健委神经病理性疼痛重点实验室、江西省创烧伤与疼痛重点实验室、院士工作站,培养了一批学科骨干,学科团队获得人才称号2人。

    近年来,张达颖承担国家重点专项课题1项,国家自然科学基金2项,省部级重点课题2项,主持完成多项省厅级课题。获江西省科学技术进步奖三等奖2项、江西省教学成果一等奖1项、江西省高校科研成果三等奖1项。发表论文120余篇,其中包括JAMA子刊在内的SCI40余篇。主持制订临床指南和专家共识10余篇。主编专著2部,主译专著3部,参编专著9部。担任1部高校教材副主编,参编高校教材2部。现任第五版全国高校教材《疼痛诊疗学》主编。

    三十三载的坚守与开拓,张达颖以高度的责任感与使命感,积极推动疼痛学科建设与发展。从孤军奋战的疼痛门诊先行者,到带领团队跻身全国前列的学科带头人;从借床施治的艰难起步,到构建起疼痛诊疗的理论、技术和管理体系——他始终以解除患者疾苦为己任,不仅为数以万计的患者驱散了疼痛的阴霾,更通过人才培养、学科建设和制度创新,为我国疼痛医学的健康发展奠定了坚实基础。他的奋斗历程,正是中国疼痛学科从无到有、从弱到强的缩影,也昭示着“疼痛不痛”这一崇高目标正在一代代医者的接续奋斗中逐步成为现实。


    审校:许航、涂金凤、王葳

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