本网讯（第二附属医院）“南大二附院吗？我院一名产妇产后突发羊水栓塞，情况危急，请排产科医生前来支援……”2月12日下午，南昌大学二附院医务科接到了来自樟树一医院的求助电话，随后产科针对羊水栓塞治疗经验丰富的傅芬主任医师立即动身，下午出发夜间到达，参与到抢救中。

据悉，产妇邹妈妈，31岁，3月12日中午在樟树顺产一男婴，4kg，分娩过程顺利，出血量不多，产后突然感腰痛不适，幸得经管的主任医师经验丰富，敏感性高，在还没有任何出血表现的当时就立即给予了心电监护，发现产妇血压、血氧骤降，情况不对，立即组织抢救，快速诊断羊水栓塞，并积极输血、手术止血。傅芬到达后，参与手术，行子宫切除、纱布填压止血等积极处理，因出血量极大，当晚已超8000ml（称重法），相当于两个成年人的全身血量，血源、血液制品紧缺，傅芬更是连夜往返南昌及樟树，在南昌大学二附院药房借调两万元左右的凝血因子和纤维蛋白原为产妇输注。

据悉，羊水栓塞是指在分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环后引起的过敏样反应、肺动脉高压、弥散性血管内凝血（Dic）、炎症损伤、休克、肾衰竭等一系列病理生理变化过程。发病率在（1.9-7.7）/10万，但死亡率曾一度高达86%。

产妇一直处于危险之中，凝血功能持续恶化，13日下午在冒着极大转运风险的情况下转至南昌大学二附院重症医学科，在经过对病情迅速判断及评估后，医生制定了一系列的治疗方案并实施，患者术区引流管颜色由较深逐渐转为淡红，但心率仍快，血压低，复查凝血指标恶化，血小板水平最低将至仅9×10～9/L（正常人数量为100-300×10～9/L）,血红蛋白水平即便积极输血，仍然继续下降。眼看着脸色越来越差，大量的输血治疗成为挽留病人的一线生机，为了这一条宝贵的生命，医院输血科饶美英主任日夜奔波联系血源，输血科不辞辛苦持续调血配血，在病人出血量达一万毫升以上，呼吸需要依靠呼吸机维持且肝肾脏功能均衰竭时，仍然保持意识清楚，积极配合治疗。

14日晚十时左右，产妇在经过2天以上积极抢救后，突然出现病情加重，原本淡红色的术区引流液转为深红色，且短时间内引出1000ml。医务人员立即加大输血，输入血小板，稳定生命体征，立即急诊手术，加上分娩，这已经是短期内第三次手术了，这是决定胜负关键的手术，是挡在鬼门关前的唯一机会。产科以傅芬主任为主刀，联合张玮、占伏良、万鹏云各位经验丰富的医生，深夜经历艰难手术过程，结束时已经是15号凌晨两点了。“接下来等待我们的，是如何纠正随时再度崩溃的凝血功能，因为大出血、多次手术打击继发的严重感染治疗，一直无尿状态已经急性衰竭的肾功能的稳定及逆转，还有担心血小板极度低下所致的自发性脑出血这个灾难性并发症。医院医生在朋友圈内转发了信息，希望大家来献血！”南昌大学二附院重症医学科主治医师袁影说。15日上午，许多爱心人士前往采血点踊跃为产妇献血，不过接下来，产妇大约还需要一周的输血救治，仍有大量的血液需求，尤其是血小板。

“所有人，都拽着这条生命不放手，我们坚信，即使前路异常艰难，希望的曙光已经照亮了她。至此，特别感谢为这位邹妈妈爱心献血的所有热心群众。”袁影说。

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编    辑：戴  琳

责任编辑：明海伟