本网讯（第一附属医院）近日，一附院呼吸ICU成功完成了一例难度极高的支气管镜下异物取出术。 该患者是一位80岁老年患者，因进食蘑菇肉饼汤时不慎呛入，出现呼吸困难、全身紫绀等症状，于当地医院给予紧急气管插管及支气管镜下异物取出术，失败后第二天转入我院呼吸ICU。

呼吸与危重症医学科副主任淦鑫高度重视，组织万道谋医师、姚琴琴医师为患者制定详细的诊治计划，在稳定患者生命体征后，立即给予患者行床旁支气管镜下异物取出术。支气管镜下明显可见大块异物完全堵塞患者右主支气管，但异物软滑易断，镜下钳出困难，为了避免损伤周围正常组织，淦鑫采取将异物进行镜下“切割”分段取出的方案，最终在医护人员的齐心协力下，取出了“蜗居”在气管内的蘑菇和肉沫，为患者打开一条生命的通道。

支气管异物是临床常见急症，异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内，引起声嘶、呼吸困难、咳嗽、反复肺部感染等，右支气管较粗短，故异物易落入右主支气管。多发生于幼儿，由于老年人咽部反射减弱，常于进食或睡眠时不慎落入气道，从而出现反复咳嗽、咳痰，甚至发热等临床症状，胸部CT表现常与支气管内肺癌混淆，支气管镜检查是鉴别气管异物及肺癌的金标准。

编    辑：李欣蕾

责任编辑：马文军